一针难求，女性该如何“自保”？

疫苗已打、已有对象、有车有房，在各种社交平台的影响下，接种九价HPV疫苗已经成为很多年轻人打卡的人生目标之一。九价HPV疫苗受到年轻人的追捧，“一针难求”，越来越多人重视自己的身体健康状况。

HPV疫苗即宫颈癌疫苗，包括双价人乳头瘤病毒吸附疫苗、双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）、四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）、九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母），用于预防由各自所含的HPV型别引起的疾病、病变、感染等。

由相关数据得知，2020年全球销售额前十大疫苗品种中，美国默沙东公司的重组人乳头瘤病毒疫苗位列第二，销售额达39.4亿美元。2020年，我国九价HPV疫苗批签发货值为65.7亿元，四价HPV疫苗批签发货值为57.6亿元。值得一提的是，HPV疫苗在女性首次性行为前接种获益最大，涵盖年龄从9岁至45岁。结合人口普查数据，当前我国适龄女性人口超三亿人。

爱人先爱己

刘诗婷在地下车库启动汽车，从家向学校所在方向出发。尽管出门很早，她也无法完全避开早高峰的困扰。部分路段的短暂堵车一如往日。经过30分钟，刘诗婷如常在清晨7点到达学校。进了办公室，她马上撂下包，前往她任班主任的初三（2）班。

8点前是学生活动、早读和交作业的时间，学校新修葺的操场在这学期刚刚启用，学生在操场上进行体育锻炼。为鼓舞他们的运动激情，刘诗婷也身体力行加入其中，陪着自己班上的学生跑了5圈400米，共2000米。锻炼结束，她和学生一起返回教室。

刘诗婷作为一名中学教师，很少有自己的时间，大部分时间都是在学校里和学生们度过。去年的时候，因为白带一方面的妇科问题抽出宝贵的时间来到武汉的妇幼保健院。刘诗婷一开始准备进行白带的检查，检查时医生说“你的宫颈看起来也有那么一点点的问题。”刘诗婷觉得大概是因为自己从小白带就有点问题，导致她的宫颈也会有点问题。

刘诗婷神色难看，医生紧接着询问后续是否想要打九价疫苗，刚好刘诗婷对这方面有所了解，也有接种的想法，于是回应医生“有这个想法”。医生问刘诗婷，“是否有性生活？”她和男朋友在一起有两年了，有性生活也很正常。

医生立即说到：“如果你打算接种九价疫苗，你需要提前去准备一个宫颈癌病毒的一个筛检。当检查结果出来，保证了你所有的指标都是阴性的情况下，再去接种九价疫苗才是最有效的。”同时，医生也给刘诗婷讲解打九价疫苗的必要性，打消了刘诗婷的一些犹豫。

据Insight统计数据显示，我国HPV疫苗市场中，四价疫苗销售量较高，占我国HPV疫苗市场的67%;九价HPV疫苗销售量迅猛增长，占比达26%;二价HPV疫苗仅占7%。 自2018年4月9价HPV疫苗上市以来，我国九价HPV疫苗需求量爆发式增长，全国多个地区供应量短缺。

“申请的人太多了，时间需要等很久。我前年预约了当地的妇幼保健院，但一直到今年都没有排到自己的号。”回到家中，刘诗婷和男友说起这事。男友听见后脸色暗沉下来，并极力呵斥她的行为。刘诗婷男友认为只有得病才要打疫苗，她摇了摇头，说：“现在的普信男真多……”

那天晚上他们俩大吵了一架，没有办法，刘诗婷只能与父亲诉苦，因为工作繁忙，这件事也不了了之。一天，一个医院电话打破了三点一线的工作日常。“您是刘女士吗？我这里查到您预定了九价疫苗，明天下午方便过来吗？”刘诗婷恍然大悟，泪水在眼里打转，肯定是父亲做的“好事。”

打疫苗时，听到护士长说，“这里的九价疫苗还有1万多支，但是害怕一些黄牛炒价转卖，所以慢慢地放出来。”虽然量不能与大医院相比，但它的竞争相对弱很多，还是很容易约上的。

中国食品药品检定研究院数据显示，2017年我国HPV疫苗签发量为146万支，2018年为700万支，2019年约为1064万支，2020年上半年批签发量达到618.97万支。按照3.56亿适龄女性、每人3针计算，市场缺口超过10亿支。

打小有心事就跟父亲说的她，自从上来大学，交了男朋友之后，就很少会跟自己的爸爸说自己的心事了。以前打电话半个多小时都觉得有些少，可是因为男友的存在，她也很少跟爸爸聊天超过半个小时了。因为她习惯性的把心事都讲给自己的男友听，而对自己的爸爸多是问候。

“想要爱人，先学会爱自己。” 刘诗婷说。

生活需要“无疫烦”

与刘诗婷同样决定接种疫苗的唐玉是深圳人，自由职业。围裙是她的道具，日日埋首于厨房，创作好吃的料理和甜点是她的乐趣，翻译写作和手工制作是她的爱好。

她是朴素无华的恬静女子，同时不失烟火气。唐玉一直追求简约的精致生活，用心记录令自己愉悦的美妙瞬间，就连她平凡细碎的日子里，藏着的都是满满的幸福。唐玉的家有着别样的个人风格，整体色调以纯白和原木色为主，墙壁上的挂饰是她手工绣制的作品，再配上木质的桌椅，日式极简的装饰让整体空间在视觉上扩大了许多。

进入客厅后，你会看到每一件物品都摆放的井然有序，没有任何多余杂乱的东西，随便打开家里任何一处柜门，都让人十分舒适，如果每天一进门就能看到这样的房间，心情也会随之愉悦起来。家里物品的收纳整理是人与物的关系，唐玉就像一个公司的CEO，物品是她的员工，为了维持公司的正常运转，需要有效的方法。

她会根据不同的用途选择不同的尺寸，将橱柜空间划分好区域，把橱柜底部的抽屉一打开那真的是别有洞天，每一种物品都有专门的收纳盒并细心贴上了标签，原来整理不只是把东西整整齐齐地放好，更是要把它放在最适合其待的空间里。

唐玉认为整洁的环境靠维持而不是一次又一次的整理，她提到物品归位有两方面是非常重要的，一是用完一样物品归回原位，二是新的物品进家，第一时间把它放到合适的地方。归位带来的好处，让她不用为找东西而烦恼，这也使她节约了不少时间和精力，生活被安排得井井有条。

“我选的是九价，我在深圳。通过打电话、公众号咨询等等预约了很多家社区医院，最快得到消息的是佛山的一家计划生育服务站。于2019年9月19预约登记的，当时前面几万人呐，我到2020年10月20日才排到队。通知我10月26日前去打针，（超时没去要重新排队）整整等了一年多，于是乎我第二天便开启打针之路。”

根据第一财经记者统计，参与深圳市九价HPV摇号的人数一年多来增长迅速。粗略统计得知，2020年1月深圳参与摇号的人数约为13.8万人，同年12月增加至约26.9万人。进入2021年，5月首次摇号人数约为40万人，6月参与摇号人数约为42.2万人，近一年半的时间，深圳市参与该疫苗摇号人数增长了3倍多。

2020年10月21日，唐玉在深圳打第一针。“早上到了服务站先挂号，因为是疫情期间还要填资料扫行程码，然后排队等医生开单子，抽血做个血常规和凝血，并一次性缴清三针的费用，等血检报告出来（一般半小时左右）就可以去打针处打针啦。”

“因为我到接种地点已经10点了，挂了号排队等了差不多一小时呢。”费用方面，血常规+凝血105.5元，九价三针是3969元。

三针下来接种九价疫苗的费用不算低，这也导致许多女性的犹豫。九价疫苗到底值不值得打？张文宏医生在网上给大家科普：“我们有个推荐就是说，在结婚之前，在发生性接触之前，建议家庭中的女孩们到正规医院接种九价HPV疫苗，可以很好地保护女性，大大减少人类宫颈癌的发生率。至少很多人可以免于宫颈癌的死亡。”

世界卫生组织2018年统计结果显示，全球宫颈癌每年新发病例近57万人，死亡病例约31.1万例。 其中我国每年有10.6万新发宫颈癌病例，并有约4.8万例死亡。 人乳头状瘤病毒（HPV）持续感染是导致宫颈癌的主要原因，但HPV病毒感染并不等于一定会患宫颈癌，大部分的HPV感染都会被人体免疫系统清除。

结果表明，在不划分年龄段的情况下，2018年大约有570,000名妇女患宫颈癌，311,000名妇女因宫颈癌死亡，相当于每10万名妇女中有13.1人发病（ASIR），6.9人死亡（ASMR）。

在全世界，子宫颈癌是女性中第四大常见的癌症，仅次于乳腺癌（209万例），结直肠癌（79万）和肺癌（73万）。它同时也是妇女癌症死亡的第四大原因，仅次于乳腺癌(627,000人死亡)、肺癌(576,000)和结直肠癌(387,000)。而在全部的宫颈癌病例中，大约84%的病例和88%的死亡发生在低资源国家。这些低资源国家中1.8%的妇女被诊断患有宫颈癌，1.3%的妇女在75岁前因该病死亡。

2020年12月21日，唐玉打第二针。“第二针和第三针都没有那么麻烦了，带上证件和第一次去的时候开的单子，不用挂号，直接去医生处开单子，然后去打针就行。同样要留院观察半小时，然后就可以走了。”今年4月21日，最终打完了第三针。

根据智飞生物2020年年报显示，2019年全年九价HPV疫苗批签发量为332.41万支；2020年全年九价HPV疫苗批签发量为506.64万支。虽然呈现增长态势，但按照中国适龄接种群体每人三针的接种程序，依然是杯水车薪，疫苗供应离满足实际需求依然有不小的缺口。

唐玉对九价有自己的看法：“ 即便注射了疫苗，也不能保证100%能预防hpv病毒，疫苗能预防的型号并不包括所有hpv病毒。所以不断提醒自己交友恋爱一定要谨慎！对于滥交的男生一定要远离远离远离！发展亲密关系前一定要了解清楚对方的品行。同时安全措施也一定要做好！除了为预防疾病，也能避免在没准备好的时候当了未婚妈妈。”

爱情or疫苗我都要

成都姑娘田英和同龄人一样每天在城市格子间里按部就班地工作，千篇一律的生活没有一点新意。耳边响起的是高跟鞋敲打着白天与黑夜的惆怅，就这样日复一日，机械麻木。幸运的是，田英选择了面对内心，思考人生，她不愿活在别人的期待里，按部就班，所以她带着诗走向远方。

24岁的她毅然辞掉那份高薪资的互联网工作，告别熬夜加班的日子，开始追寻自己想要的生活，从零开始学习花艺，爱上了软萌的多肉。

爱情降临时，总会恰到好处。

一次偶然的机会，田英来到大理考察当地的多肉市场，当她拖着疲惫不堪的身子从花草市场回来时，天色已晚，加上位置又偏僻，想要顺利打车回住处是极其困难的。正当田英彷徨失措时，阿文正好出现，虽没有七彩祥云，却轻易拨开了她心头的乌云，没有刻意，也没有等待，而这一切的缘分都源于多肉。

阿文是大理本地人，那段时间的他正在钻研自己的多肉事业，刚好开车去同一个花市，回程的路上，遇到了打不到车的田英，于是就载了她一程。远处的白云抚摸着苍山，碧波荡漾着洱海，一路上他们因多肉聊的很投机。后来阿文带着田英去看自己种植多肉的地方，就这样一来一往，彼此越来越熟悉，很快他们就在一起了。一位花艺师，一位多肉种植者，两人志趣相投，喜好相近，有着偶像剧般的相遇，却不掺杂任何拖拉剧情。

缘分就是这样奇妙，总有一天，它会把合适的人带到你的身边，往后余生，目光所至是彼此，心底温柔是彼此。获得了美好的爱情，身体健康也不能松懈，田英拜托在广州生活的闺蜜询问接种九价疫苗的信息。

2020年夏天，拼多多将HPV疫苗加入其“百亿补贴”计划。过去该计划中销售的多是iPhone、SK-II神仙水等高热度标品。HPV疫苗加入其中，无疑象征着其跻身“顶流”消费品行列。而在此前就已经布局入场的阿里、京东也趁热度加大了HPV疫苗的推广力度，为HPV疫苗市场再添一把火。

“虽然现在九价疫苗没有这么好约，你也别太心急。”闺蜜对田英说。田英黯然神伤，心里不愿意回往那段事情。“我的姑姑就是因为这个宫颈癌去世的，唉…...”

《中国癌症杂志》于2017年发布的一份调查显示，2001年以后，中国城乡居民子宫颈癌的发病率和死亡率明显上升，且发病趋于年轻化。因此，中国中低龄女性的子宫颈癌防治工作必须引起足够重视。

作为疾病预防的第一道防线，HPV疫苗已在全球多地开展大规模注射。我国分别在2016年、2017年和2018年陆续引进二价、四价和九价HPV疫苗。但由于全国需求量大，产量有限，HPV疫苗尤其是九价疫苗，面临一针难求的境遇。

过了半年，田英预约上了九价HPV疫苗，在男朋友阿文的陪伴下顺利完成了九价的接种。

世卫组织明确，如果在2030年消除宫颈癌，至少有70%的35岁至45岁的成人女性要进行宫颈癌筛查，至少90%以上15岁女孩要接种HPV疫苗；但中国前者覆盖率不足30%，后者接种比例可能不足4%。疫苗接种，任重而道远。

结语

九价HPV疫苗是对一种疾病的预防措施，个人还要养成良好的生活方式、卫生习惯，也要提高癌症筛查率，加强信息群体化建设，增强筛查强度。加快HPV九价疫苗接种的力度，是防治宫颈癌的有效办法之一。由于HPV疫苗在我国宣传时间较短，渗透率比较低，目前效果渐浅。可以将九价HPV疫苗纳入国家的接种规划，让更多的年轻女性可以免费接种，帮助女性健康发展。